Jak mądrze rozszerzać dietę dziecka? Rozszerzanie diety dziecka o składniki roślinne w ciekawy, bezpieczny i smaczny sposób to zagadnienie, które niektórym mamom dosłownie spędza sen z powiek. Wiele z nich zastanawia się, jak rozpoznać warzywa najwyższej jakości tak, aby dawać dzieciom to, co najlepsze. Badania potwierdzają, że unikanie lub późniejsze wprowadzanie potencjalnie alergennych składników nie zmniejsza częstości przypadków alergii. Bardzo wskazane jest ostrożne rozszerzanie diety i uważne obserwowanie dziecka. Koncepcja HiPP „ Rozszerzanie diety krok po kroku ” sprawdzi się tu doskonale. Jak zrobić to najlepiej, by zapewnić dziecku zdrowy start w przyszłość? Błędy żywieniowe a zdrowie niemowlaka. Niektórzy rodzice nie zdają sobie spraw z faktu, że błędy dotyczące rozszerzania diety niemowlaka, mogą obfitować w niedobory ważnych dla jego rozwoju składników. 13 grudnia 2022. Rozszerzanie diety niemowląt polega na stopniowym wprowadzaniu pokarmów uzupełniających. Opisujemy, jak rozszerzać dietę niemowlaka krok po kroku zgodnie z zaleceniami ekspertów od żywienia dzieci. Trzymając się tych zasad, wprowadzisz nowe produkty do menu dziecka zgodzie z jego rozwojem, zapewnisz niemowlakowi W jaki sposób rozszerzać dietę alergika? Wiesz już od jakich produktów zacząć, ale wciąż zastanawiasz się jak je podać, ile, co jaki czas. Sposób rozszerzania diety u alergika to punkt, w którym podawanie posiłków stałych różni się nieco od metod rozszerzania diety u dzieci bez alergii. Jak rozszerzać dietę niemowlaka? Pierwsze posiłki uzupełniające niemowlęcia to najczęściej przeciery owocowe, kleiki lub kaszki. Skład danego produktu warto sprawdzić jeszcze w sklepie . Jeśli jesteś mamą małego alergika, przed którą stoi wyzwanie rozszerzenia jego diety, obawiasz się niedoborów, silnych reakcji alergicznych, a w ogóle to zupełnie nie wiesz kiedy zacząć, to ten artykuł jest dla Ciebie 🙂Z artykułu dowiesz się:Czy koniecznie musisz stosować dietę eliminacyjną?Kiedy zacząć rozszerzać dietę dziecka?Jak zacząć to robić?Na co bacznie zwracać uwagę?Kto może Ci pomóc?Jak pomóc samej sobie?Zacznijmy od naprawdę musisz stosować dietę eliminacyjną u swojego dziecka?Naprawdę musisz, jeśli Twoje dziecko jest alergikiem, celiakiem, albo ma nietolerancję pokarmową. Wtedy nie ma wyjścia. Najskuteczniejszą formą terapii alergii jest ograniczenie kontaktu z tym, co uczula. W przypadku alergii pokarmowej jest to pokarm. Kłopot polega na tym, że w przypadku 6 miesięcznych dzieci (bo o takich myślę w kontekście rozszerzania diety), nie zawsze możemy mieć pewność, że to, co wywołuje objawy, to akurat czynnik pokarmowy. Dlatego nie podejmuj decyzji o eliminacji jakichkolwiek produktów z jadłospisu rób też tego z troski i obawy o to, czy alergia u Twojego dziecka wystąpi. Dieta eliminacyjna nie ma zastosowania profilaktycznego. W alergii jest lekiem. A lek stosuje się z konkretnych wskazań, nie po to, by zapobiegać 🙂Decyzję o rozpoczęciu diety eliminacyjnej zawsze skonsultuj z lekarzem alergologiem i z zacząć rozszerzać dietę dziecka alergika?Jak zapewne doskonale wiesz, obecnie obowiązujący schemat żywienia niemowląt zakłada rozszerzanie diety dziecka pomiędzy 17 a 26 tygodniem życia. U dzieci z alergią pokarmową korzystne jest długie karmienie wyłącznie piersią (z zastosowaniem diety eliminacyjnej mamy karmiącej, jeśli jest taka potrzeba).Muszę tu jednak coś dodać. Sytuacja każdego dziecka i jego mamy jest inna. Zdarza się, że dieta eliminacyjna stosowana przez mamę w okresie karmienia piersią jest tak ograniczona, a co za tym idzie – niedoborowa, że znacząco obniża samopoczucie, a może też być zagrożeniem dla jej zdrowia. Pamiętaj, że w tym tandemie, jesteś tak samo ważna, jak dziecko. Mieszanki zastępcze, stosowane do karmienia niemowląt z alergią pokarmową mogą być dobrym rozwiązaniem. Zawsze warto skonsultować się tu z dietetykiem, który może podpowiedzieć, jak uzupełnić dietę, być poczuła się lepiej. Jednak, jeśli wybierzesz przejście na mieszankę zastępczą – tu także dietetyk może Ci pomóc w wyborze odpowiedniego produktu i ustawieniu systemu karmienia (korzystanie z mieszanek zastępczych nie musi oznaczać rezygnacji z karmienia piersią).Pamiętaj też, że jeśli Twoje dziecko reaguje silnie na kontakt z alergenem, może się okazać, że dla jego bezpieczeństwa konieczne będzie karmienie mieszanką elementarną (jest to produkt mlekozastępczy, w którym białka mleka rozbite są na pojedyncze aminokwasy, co zapewnia hipoalergiczność produktu). Mieszanki takie mają wady: nie pachną i nie smakują najlepiej. Jednak w alergii pokarmowej są lekiem. Zmiana sposobu karmienia, na wykorzystanie mieszanki elementarnej, zawsze musi być skonsultowana z lekarzem. To od niego dostaniesz receptę na taki produkt, jeśli jego zastosowanie będzie że schemat żywienia niemowląt zakłada, że dietę dziecka rozszerzamy najpóźniej przed końcem 26 tygodnia życia, czasem jest konieczność, by rozszerzanie diety dziecka opóźnić jeszcze bardziej, ale o tym zadecyduj wspólnie z lekarzem alergologiem. Pamiętaj, że zbyt późne rozszerzanie diety niesie za sobą rozmaite konsekwencje: mogą pojawić się niedobory żywieniowe, układ pokarmowy dziecka nie jest prawidłowo stymulowany, dziecko nie uczy się gryźć, przeżuwać i przesuwać pokarm ku tyłowi jamy ustnej w odpowiednim dla niego czasie, mogą pojawić się lęki przed próbowaniem nowości, zaburzenia neofobiczne, o zaburzeniach mowy nie wspominając. Dlatego, jeśli dieta jest rozszerzana z opóźnieniem, musi to być działanie przemyślane i strategicznie dopracowane 🙂A zatem kiedy?Jakie są rodzaje alergii pokarmowych?Zanim przejdziemy do samego momentu rozszerzania diety, muszę wspomnieć o dwóch rodzajach alergii: natychmiastowej (IgE- zależnej) i opóźnionej (IgE-niezależnej). U małego dziecka rodzaj alergii ciężko jest zdiagnozować na podstawie testów alergicznych, które dają często fałszywe wyniki. Dlatego kluczowa dla różnicowania choroby jest alergii opóźnionej (IgE – niezależnej) objawy po spożyciu alergenu pojawić się mogą nawet 72h po spożyciu produktu. Objawy najczęściej manifestują się na skórze dziecka, mogą być uporczywe, jednak nie są tak silne, jak w alergii natychmiastowej. W tym wypadku dietę dziecka możesz rozszerzać w domu. Ważne tu będzie regularne prowadzenie dzienniczka alergii natychmiastowej (IgE-zależnej), objawy pojawiają się natychmiast po zjedzeniu alergenu. Są bardzo silne. Ten rodzaj reakcji obciążony jest ryzykiem wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego. Dlatego, jeśli obserwujesz u swojego dziecka szybką i silną reakcję alergiczną – nigdy samodzielnie nie decyduj o rozszerzaniu że w określeniu rodzaju alergii występującej u Twojego dziecka, pomoże Ci teraz przejdźmy do momentu, w którym będziesz rozszerzała dietę:Jeśli karmiłaś do tej pory dziecko piersią, miałaś wykonane testy na występowanie alergii IgE-niezależnej, lub została ona zdiagnozowana na podstawie wywiadu, a dodatkowo prowadziłaś probiotykoterapię, to z dużym prawdopodobieństwem możesz zacząć rozszerzać dietę dziecku zgodnie ze schematem rozszerzania diety. W takiej sytuacji na ogół nie ma potrzeby eliminowania produktów z diety dziecka na samym starcie rozszerzania diety. Postępuj tak, jakbyś rozszerzała dietę zdrowemu dziecku: wprowadzaj kolejne produkty w niewielkich ilościach i pojedynczo, obserwując przy tym zachowanie i objawy dziecka. Jeśli zauważysz niepokojące objawy u malucha – wyeliminuj podejrzany produkt z jego diety i obserwuj dziecko. Zwróć uwagę na czas, w jakim objawy ustępują. To będzie dla Ciebie bardzo pomocne w kolejnych etapach rozszerzania diety. Czas, na jaki produkt wywołujący objawy ma być eliminowany, może być różny i może wynosić nawet do 5 tygodni. Dobrze to jednak skonsultować ze jesteś mamą, która przeszła na dietę eliminacyjną w trakcie karmienia piersią, ze względu na objawy IgE-niezależnej u dziecka, to z reguły do rozszerzania diety będziesz potrzebowała podejść inaczej. Tutaj pomocne będzie wprowadzanie tych pokarmów, które eliminowałaś z własnej diety z opóźnieniem i w niewielkich ilościach. Z jakim opóźnieniem? Skonsultuj to ze specjalistą, który pomoże Ci to ocenić. Nie jest dobrze wprowadzać te potencjalnie alergizujące produkty do diety dziecka w czasie trwającej infekcji, czy bolesnego ząbkowania – może Ci to utrudnić rozpoznanie, czy objawy występujące u dziecka pojawiły się po spożyciu pokarmu, czy są wynikiem czegoś innego. Pamiętaj też, aby przerwy między wprowadzaniem kolejnych produktów do diety były dłuższe. Daj sobie czas na obserwację. Pamiętaj, żeby zawsze podawać kolejne produkty w niewielkich ilościach. Skonsultuj z lekarzem/ dietetykiem moment włączenia do diety glutenu i jeśli zdecydujesz się na ekspozycję – obserwuj dziecko, nawet przez 5 w pierwszej, jak drugiej sytuacji, pamiętaj, aby równolegle z rozszerzaniem diety dziecka stosować probiotykoterapię! Jest to niezbędny element diety eliminacyjnej, pozwalający przywrócić odpowiednią barierę jelitową, a tym samym zredukować objawy przypadku reakcji natychmiastowej, IgE-zależnej, nigdy nie decyduj sama! Często prowokacja (a zatem rozszerzanie diety) musi być u takich dzieci prowadzona w warunkach szpitalnych, by w razie czego móc od razu zareagować. Dla bezpieczeństwa swojego i dziecka kolejne zmiany w żywieniu, rozszerzanie diety, czy też w późniejszym okresie – prowokacja, muszą być prowadzone pod ścisłym nadzorem jeśli trafisz do gabinetu dietetycznego, w którym specjalista nie zapyta Cię o rodzaj alergii, nie ustali, czy u Twojego dziecka nie ma natychmiastowej IgE zależnej reakcji, bądź mimo takiej informacji w wywiadzie, udzieli zaleceń o rozszerzaniu diety w domu – uciekaj 🙂Na co bacznie zwracać uwagę u dziecka?Musisz być czujna i obserwować objawy. Najczęstszą formą objawów u dzieci z alergią pokarmową, są objawy ze strony skóry. Więcej o AZS przeczytasz TUTAJ. Jednak nie tylko. Dzieci z alergią pokarmową mogą: cierpieć z powodu bóli brzucha, mieć objawy ze strony górnych dróg oddechowych (katar, kaszel), mieć objawy skórne wokół ust (oral allergy syndrom, będący objawem wystąpienia alergii krzyżowej), powiększone migdały, bladą skórę, podsiniałe oczy, mogą mieć kłopoty z wypróżnianiem (zaparcia i biegunki), czy być po prostu marudne. Poza samym wystąpieniem objawów ważna jest też ich intensywność. I tu muszę powiedzieć Ci okrutną prawdę – to co często mamy klasyfikują jako silne objawy alergiczne, lekarz klinicysta sklasyfikuje jako objawy łagodne. Dlatego, jeśli u Twojego dziecka występują choćby objawy skórne, dobrze jest zrobić fotografię, by móc ją pokazać na swoje dziecko, spisuj jego objawy, ale pamiętaj, by nie skupiać się w swoich zapiskach na własnym osądzie. Spisuj fakty. Bardzo często otrzymuję dzienniczki, lub karty obserwacji, na których mam informację: „straszna wysypka następnego dnia”, albo „rozwolnienie przez 3 dni”.Jeśli coś takiego obserwujesz:zmianom skórnym zrób zdjęcie, opatrz je datą, możesz fotografować również tempo ustępowania zmianJeśli Twoje dziecko ma biegunkę/zaparcie, napisz ile stolców i o jakiej konsystencji było w ciągu dnia i ile dni trwał kłopotJeśli Twoje dziecko boli brzuch, napisz, jak długo dziecko płakało, czy pomagał masaż więcej faktów zanotujesz, tym łatwiej będzie Tobie i specjaliście określić przyczyny, objawy, a co za tym idzie określić dalsze postępowanie w żywieniu Twojego może Ci pomóc?Lekarz alergolog oraz dietetyk. Kilka słów o wyborze tego drugiego: dietetyków nie ma w systemie państwowej ochrony zdrowia, a zatem decydując się na wizytę u niego, decydujesz się także na inwestycję finansową. Aby oszczędzić sobie niepotrzebnie wydanych pieniędzy, a także szybciej i sprawniej pomóc dziecku, wybierz dietetyka, który:Ma doświadczenie w prowadzeniu diet eliminacyjnych w ogóle. Eliminacja jest tylko jednym elementem takiego sposobu żywienia. Drugim, ważniejszym jest zastąpienie produktów usuwanych innymi, tak, by dieta była jak najbardziej pełnowartościowa. U dzieci ma to szczególne znaczenie. Szybko rozwijający się organizm potrzebuje konkretnych składników odżywczych i nieodżywczych. Niedobory będą tu szczególnie dietetyka, który ma praktyczne doświadczenie w pracy z dziećmi i rodzicami. Dietetyk powinien umieć Ci doradzić i poprowadzić Cię umiejętnie przez rozszerzanie diety, rozumiejąc, że jest to trudne dla Ciebie i dziecka. Rozumiejąc, że dziecko, które doświadczyło cierpienia fizycznego związanego z jedzeniem, może jeść mniej chętnie. Rozumiejąc, że te dzieci są bardziej narażone na wystąpienie zaburzeń karmienia. Wiedząc, że prowadząc dietę eliminacyjną, trzeba zadbać także o inne aspekty – jak prawidłowy dobór konsystencji produktów, by dziecko mogło w odpowiednim dla swojego rozwoju czasie rozwijać te same umiejętności, co jego zdrowi gabinetów dietetycznych, w których proponowane są Ci do wykonania kosztowne testy na nietolerancje pokarmowe. Narzędzia te nie mają wartości diagnostycznej. Testy, jeśli mają być wykonane – niech będą zlecone przez Twojego zaufanego alergologa, a dietetyk dobrze, żeby się z nimi zapoznał, ale….Wybierz dietetyka, który ma świadomość, że leczy pacjenta, a nie wyniki jego badań. Który swoje postępowanie oprze na solidnie przeprowadzonym sama możesz sobie pomóc?Rozszerzanie diety jest zawsze trudne. W przypadku alergika bardziej stresujące i często podchwytliwe. Najlepiej pomożesz sobie, jeśli będziesz prowadzić porządny dziennik obserwacji. Polecam to też mamom rozszerzającym dietę malucha zdrowego, ale Tobie datę posiłku i dokładne produkty, których używaszSpisuj godziny posiłkówWprowadzaj jeden nowy produkt na raz, w niewielkich ilościachSpisuj objawy dziecka, używając jak najwięcej faktów. Ułatwi to sytuację i Tobie i prowadzącemu Twojego malucha telefonie utwórz katalog na zdjęcia zmian skórnych swojego dziecka. Zdjęcia opatrz datami i krótkim opisem w dzienniku czas ustąpienia objawów – to pozwoli ustalić harmonogram wprowadzania produktów do największym orężem jest obserwacja. Początki są trudne. I stresujące. Wiem o tym. Pracuję z mamami alergików od 2005 roku. Zapewniam Cię jednak, że można nauczyć się żyć z alergią pokarmową. Pamiętaj – dbaj o siebie. Pozwalaj sobie na odpoczynek, zapewnij sobie wsparcie, pozwól sobie na emocje. Być mamą alergika nie jest łatwo. Ale jestem pewna – dasz sobie radę! 🙂Może zaciekawią Cię też inne artykuły z cyklu rozszerzanie diety w pigułce:Jakie są najczęściej popełniane błędy w żywieniu dzieci podczas rozszerzania diety?Rozszerzanie diety – zasady żywienia w pierwszym roku życiaJak układać jadłospis dziecka po pierwszym roku życia? Udostępnij Witaj na blogu SuperMamy!W ramach naszej strony internetowej instalowane są pliki cookie, które umożliwiają zapewnienie prawidłowego działania naszej strony internetowej oraz realizację podstawowych jej funkcji (pliki wymagane). W celu wykorzystywania plików cookie do przeprowadzania analizy korzystania z naszego serwisu (pliki funkcjonalne i statystyczne), dostosowania go do Twoich zainteresowań i prezentowania dopasowanych treści reklamowych (pliki personalizowane), potrzebujemy Twojej zgody - klikając przycisk „Wszystko jasne” wyrażasz zgodę na instalację plików cookie przez Limango Polska sp. z oraz Partnerów na swoim urządzeniu końcowym w najszerszym zakresie. Możesz zarządzać poszczególnymi plikami cookie za pośrednictwem przycisku „Ustawienia ”. Więcej informacji o plikach cookie oraz przetwarzaniu danych osobowych, w tym o przysługujących Ci prawach, znajduje się w naszej stronie Polityka prywatności i Polityka consent Pomiędzy 4. a 6. miesiącem życia (w zależności od indywidualnego tempa rozwoju) samo mleko przestaje wystarczać, aby zaspokoić wszystkie potrzeby rozwijającego się organizmu. Dlatego Twoje dziecko oprócz mleka powinno otrzymywać także inne rodzaje pożywienia. Niemowlę w tym wieku intensywnie rośnie – dlatego eksperci ds. żywienia zalecają stopniowe wprowadzanie do jadłospisu malca posiłków warzywno-mięsnych. Kiedy dziecko zacznie spożywać pokarm w formie stałej, ważne jest, aby oprócz mleka mamy otrzymywało ono także napoje w odpowiedniej dla Ciebie praktyczne wskazówki, dzięki którym dowiesz się, jak rozszerzać dietę swojej pociechy. W poniższym poradniku znajdziesz też informacje dotyczące odpowiedniej kolacji dla maluszka. Niezależnie od tego czy karmimy swoje dziecko piersią, czy mlekiem modyfikowanym, to przychodzi taki czas, w którym samo mleko nie zaspokaja już wszystkich potrzeb naszego maluszka. Dziecko nieustannie się rozwija, dlatego tak ważne jest wprowadzenie do jego diety wszystkich niezbędnych składników dla prawidłowego rozwoju. Etap rozszerzania diety o posiłki uzupełniające należy rozpocząć między 17 a 26 tygodniem życia. Czym jest rozszerzanie diety niemowlaka?Od czego zacząć rozszerzanie diety niemowlaka? Jajko w diecie niemowlaka?Kaszki i kleikiGluten w diecie niemowlakaMięsoOd kiedy podawać mleko krowie?TłuszczePrzyprawyPodawanie rybCo powinno pić nasze dziecko?Dieta 6- i 7-miesięcznego dzieckaRozszerzanie diety malucha 8- i 9-miesięcznegoCo może jeść 9-miesięczne dziecko?Jak karmić dziecko gdy ma 10 – 12 miesięcy?Jak odżywiać dziecko, gdy ma 14 miesięcy? Czym jest rozszerzanie diety niemowlaka? Rozszerzanie diety niemowlaka karmionego piersią czy też mlekiem modyfikowanym to proces, w którym krok po kroku wprowadzamy pokarmy stałe do diety, przez co zastępujemy spożywane mleko, aż do momentu całkowitej rezygnacji z produktów mlecznych na rzecz tych stałych. Cały proces trwa zazwyczaj około 2 lat, ale może też trwać dłużej. Na samym początku rozszerzanie diety polega na poznawaniu zapachów, smaków, tekstury i konsystencji pokarmów, które podajemy maluchowi. Z czasem dziecko naturalnie rezygnuje z mleka, gdyż zauważa, że inne rzeczy również dają mu sytość, a dodatkowo dobrze smakują. Karmienie niemowlaka to etap ogromnych zmian w jego rozwoju. Podczas próbowania nowych pokarmów, dziecko uczy się nowych umiejętności takich jak: Połykanie pokarmów stałych, przeżuwanie, wkładanie jedzenia do buzi, rozgniatanie kawałków jedzenia językiem i dziąsłami, odkrztuszanie, wypluwanie, chwytanie małych kawałków do buzi, trzymanie sztućców i wielu innych, które są nowe i dla maluszka ciekawe. Ponadto jest to też czas, kiedy niemowlaki obserwują i kopiują zachowania dorosłych. Zatem od samego początku wprowadzania nowych pokarmów u dziecka, warto spożywać wspólnie posiłki, aby dać dobry przykład do naśladowania. Od czego zacząć rozszerzanie diety niemowlaka? Każdy maluszek jest inny, więc inaczej będzie sygnalizować gotowość na nowe pokarmy. Poza tym nie wszystkie pociechy będą od razu akceptować produkty wprowadzane do ich jadłospisu. Niejednokrotnie może być nawet kilka nieudanych prób podania tego samego produktu, zanim maluch przyzwyczai się i zaakceptuje nowy smak czy jego zapach. Dlatego do rozszerzania diety należy podejść ze spokojem i dużą cierpliwością, gdyż nauka może zająć dziecku trochę czasu. Pamiętajmy jednak, aby z podawaniem pierwszych, nowych pokarmów wstrzymać się do momentu, aż zauważymy, że dziecko sięga po jedzenie, ssie paluszki, wkłada do buzi przeróżne przedmioty. Wszystkie te czynności mogą świadczyć o tym, że maluszek jest już gotowy na rozpoczęcie kulinarnej przygody. Wprowadzenie nowych pokarmów należy rozpocząć od pojedynczych smaków warzyw i owoców. Warzywa dla niemowlaka to początek przygody z jedzeniem, gdyż ich smak jest mniej akceptowany przez maluszki niż słodki smak owoców. Z podaniem owocu należy poczekać i podać je dopiero po dwóch tygodniach od podania pierwszego warzywa. Każdą nowość podawajmy w ilości tylko kilku łyżeczek. Pamiętajmy też, aby każdy smak był podawany pojedynczo, aby można było sprawdzać reakcję dziecka i wyeliminować produkty uczulające. Kiedy dziecko zapozna się już z warzywami, możemy rozpocząć podawanie owoców. Odpowiednie owoce dla niemowlaka na pierwsze poznawanie słodkich smaków to jabłko, gruszka i banan. Jajko w diecie niemowlaka? Jajko to produkt, który należy dziecku podawać stopniowo. Jest ono ważnym źródłem zarówno żelaza, jak i innych składników mineralnych. Możemy podawać dziecku od razu całe jajko. Dziecko może je dostać jako posiłek 3-4 razy w tygodniu. Oczywiście nie jest to żaden błąd, gdy na przykład od zupki dodamy jedynie żółtko (tak naprawdę jest ono bardziej bogate w wartości odżywcze niż białko). Jajka nie musimy podawać samodzielnie, możemy je dodawać do zupek lub w postaci jajecznicy na parze. Należy jednak pamiętać, że gdy nasz maluch jest alergikiem, to przy podawaniu jajka trzeba je rozdzielić na żółto i biało. Wówczas lepiej jako pierwsze podać jest żółto, a za jakiś czas dopiero białko. Kaszki i kleiki Kaszki pszenne, kukurydziane czy ryżowe wprowadzamy zgodnie z zaleceniami dotyczącymi glutenu w diecie. Tego rodzaju produkty przygotujemy zarówno na mleku, jak i wodzie. Wszelkiego rodzaju kaszki mogą wypełnić jadłospis 6-miesięcznego dziecka. Dotyczy to maluchów, które karmione są mlekiem mamy. W przypadku karmienia mlekiem modyfikowanym dieta 4-miesięcznego dziecka może zawierać kaszkę lub kleik. Te produkty są ważne w rozszerzaniu diety, ponieważ dają odpowiedni zastrzyk energii, a dodatkowo są wzbogacone w żelazo i witaminy wspierające rozwój dziecka. Gluten w diecie niemowlaka Gluten zawierają wszelkie zboża, w tym gotowe produkty z owsa. Wprowadzenie glutenu do diety jest od jakiego czasu tematem wielu dyskusji. Jest to spowodowane tym, że zaobserwowano związek między glutenem a wystąpieniem celiakii, czyli inaczej mówiąc choroby trzewnej. Specjaliści obecnie wypowiadają się, że nie należy opóźniać podania glutenu. Jeszcze do niedawno granicą był 10 miesiąc życia niemowlaka. Jednak z drugiej strony nie należy go podawać za wcześnie. Z pewnością dieta 5-miesięcznego dziecka nie powinna zawierać produktów z tym składnikiem. Najlepiej zacząć jego podawanie, gdy dziecko będzie miało pół roku. Zaleca się, aby na start podawać maluchom mniej więcej pół łyżeczki kaszki glutenowej, którą dodamy do jedzenia. Jeśli sami obawiamy się wprowadzenia tego produktu do diety, to przed podaniem, można skonsultować się z zaufanym pediatrą i poprosić o poradę. Mięso Mięso jest źródłem białka, witamin z grupy B i żelaza. Na początku podajemy delikatny drób: Kurczaka, królika, indyka. W kolejnym etapie wprowadzamy wołowinę i cielęcinę. Najpierw można dodawać łyżeczkę rozdrobnionego mięsa, jako dodatek do zupy. Gotujemy je oddzielnie, a wywaru z niego nie dodajemy już do zupki. Oczywiście nie oznacza to, że będzie jałowa, możemy do niej dodać odrobinę oliwy bądź masła. Trzeba zaznaczyć, że wywar mięsny ma silne właściwości alergizujące, dlatego nie powinniśmy go podawać. Dawka mięsa stopniowo powinna być zwiększana, do momentu, aż stanie się samodzielnym posiłkiem. Możemy je podawać w formie gotowanej, duszonej, pieczonej i przyrządzanej na parze. Do pierwszych urodzin dziecka nie należy podawać mięsa smażonego. Warto dodać, że mięsko w diecie niemowlaka należy podawać na przemian z żółtkiem. Jedyną bezwzględną zasadą jest to, że jajko musi być dobrze ugotowane, ponieważ jajka na miękko nie wolno podawać małym dzieciom. Od kiedy podawać mleko krowie? Przyjmuje się, że mleko krowie dozwolone jest w diecie, dopiero gdy dziecko skończy 2 rok życia. Jednak i wtedy trzeba je bacznie obserwować, czy po wypiciu mleka, nie wystąpiła alergia. Ponadto nie może to być mleko prosto od krowy, a także takie, które ma 0%. Najlepszym produktem na początek będzie mleko mikrofiltrowane, gdyż metodą filtracji usuwane są z niego wszystkie bakterie i zanieczyszczenia. Dodatkowo poddawane jest lekkiej pasteryzacji w najniższej możliwej temperaturze, dlatego nie traci cennych mikroelementów i witamin. Jego minusem jest to, że ma jedynie kilkunastodniowy okres przydatności. Natomiast na przełomie 11 i 12 miesiąca jedzenie dla niemowląt można wzbogacić o podawanie jogurtów, kefirów oraz twarożków. Tłuszcze Omawiając tłuszcze w diecie niemowlaka, należy zaznaczyć, że powinny być one wysokogatunkowe. Możemy maluchowi podawać masło, ale nie margarynę czy inne słabej jakości tłuszcze. Wskazana do spożycia jest też oliwa z oliwek koniecznie z pierwszego tłoczenia i olej rzepakowy. Istotne jest jednak to, aby wraz z wiekiem obniżyć ilość spożywanych tłuszczów pochodzenia zwierzęcego. Warto je zastąpić dobrymi tłuszczami roślinnymi. Jest to dobra profilaktyka przeciw otyłości i miażdżycy. Przyprawy W przygotowywanych daniach dla niemowląt powinno unikać się dodawania cukru, soli, ostrych przypraw i oczywiście środków wzmacniających smak. Według osób przyzwyczajonych do doprawiania potraw, takie jedzenie może wydawać się mdłe. Jednak maluszek jeszcze nie wie co to sól i cukier, więc jemu możemy wzbogacić smak potrawy poprzez dodanie ziół czy naturalnych przypraw. Dodadzą one aromatu, a oprócz tego pobudzą apetyt, układ odpornościowy i pozytywnie wpłyną na przemianę materii. Według zaleceń od 7 miesiąca możemy stosować takie przyprawy jak: Koper, kminek, majeranek. Dieta 9-miesięcznego dziecka może być wzbogacona o rozmaryn, oregano, tymianek, bazylię oraz estragon. Bardzo dobrym ziołem, które również można stosować, jest pietruszka. Dostarcza ona do organizmu niemowlaka żelazo, magnez, sód oraz potas, który zwiększa wchłanianie wcześniej wspomnianego żelaza. Podawanie ryb Kiedy nasz maluszek je już zupki z mięsem, to raz w tygodniu mięsną wkładkę można zastąpić rybą. Zaleca się podawanie tłustych ryb morskich, takich jak: Łosoś, śledź, halibut, szprot czy dorsz. Jest to ważne, gdyż mają one w sobie cenne kwasy omega 3, które wpływają na rozwój wzroku i prawidłowej pracy mózgu. Jeśli zauważymy, że nasz maluch dobrze reaguje na ryby, to możemy je podawać 2 razy w tygodniu. Nie należy jednak podawać niemowlakowi ryb drapieżnych, które zawierają szkodliwe zanieczyszczenia. Do takiej grupy należą między innymi: Makrela, tuńczyk, miecznik, płytecznik i rekin. Co powinno pić nasze dziecko? Od samego początku warto uczyć zaspokajania pragnienia wodą – zwykłą, a nie słodką. Niemowlakom można podawać jedynie wodę niskozmineralizowaną. Nie należy podawać żadnych gotowych i słodkich herbatek. Jeśli chcesz podać dziecku sok, to pamiętaj, żeby to był produkt 100%, najlepiej przecierowy lub świeżo wyciskany, w ilości do 150 ml dziennie. Należy przy tym pamiętać, że jednak bardziej wartościowe są owoce. Dieta 6- i 7-miesięcznego dziecka Dziecko, które karmione jest naturalnie, gotowe jest zwykle na rozszerzenie diety, gdy skończy pół roku. Możemy mu wówczas rozszerzać dietę w ten sam sposób, co maluszkom pijącym mleko modyfikowane. Dieta 6-miesięcznego dziecka początkowo powinna być bogatsza w warzywa, następnie owoce, potem przyjdzie czas na zupkę z mięskiem, najlepiej zmiksowanym. Wybierajmy pierś z kurczaka, indyka, a jeśli nasz maluszek jest alergikiem, to postawmy na królika lub jagnięcinę. Dieta 7-miesięcznego dziecka może też zawierać soki przecierowe lub musy owoce – najlepsze oczywiście będą te przygotowane własnoręcznie. Pamiętajmy jednak, że zarówno mus, jak i sok traktowane są jedynie jako przekąska, więc nie są napojem, który zaspokaja pragnienie dziecka, do tego oczywiście służy woda i to ją powinniśmy podawać. Rozszerzanie diety malucha 8- i 9-miesięcznego Dziecko, które ukończyło 8 miesięcy bez trudu je już wszelkie papki, coraz lepiej wychodzi mu ich połykanie bez dławienia się, a jedzenie rozgniata dziąsłami. Jego układ pokarmowy jest bardziej dojrzały, więc papki stopniowo możemy zamieniać na grubsze cząstki jedzenia, aby dziecko mogło się uczyć gryzienia i połykania. W wieku 8 miesięcy malec powinien jeść już kasze, a także produkty mleczne przeznaczone dla niemowląt, takie jak: Serki, kefiry i jogurty mleczne. Co może jeść 9-miesięczne dziecko? Nie musimy miksować gotowych produktów, wystarczy, że przed podaniem rozgnieciemy je widelcem. Skończone 9 miesięcy to czas na wprowadzenie 3 posiłków bezmlecznych: Kaszki, obiadu warzywno-mięsnego lub zupki na wywarze, a także deseru owocowego, na który można już zaproponować brzoskwinie, czarne porzeczki, aronię lub morele. Na obiad możemy przygotować na przykład pulpeciki z mielonego mięsa lub chude ryby, takie jak: Morszczuk, dorsz, sandacz, okoń i szczupak. Jak karmić dziecko gdy ma 10 – 12 miesięcy? Dieta 10-miesięcznego dziecka może składać się z dwóch dań. Przykładowe menu może być złożone z rzadszej zupki i papki z jarzyn rozgniecionej widelcem. Do tego możemy przygotować pulpecika z ziemniakiem. Warto zaznaczyć, że zarówno konsystencja zupy, jak i mięsa musi być taka, aby stymulowała dziecko do żucia pokarmu. Inne posiłki podawajmy tak samo jak do tej pory. Możemy też powoli zacząć przyzwyczajać malucha do pieczywa: Żytniego i pszennego. Po kolei można również wprowadzać herbatniki dla niemowląt lub ciastka, które sami przygotujemy, sucharki, płatki owsiane lub ugotowaną kaszę jęczmienną. Oprócz tego możemy 3 – 4 razy w tygodniu przygotować jajecznicę lub omlet na parze. Jeśli dziecko zdrowo się rozwija, to po ukończeniu 12 miesiąca życia może jeść produkty mleczne. Na początek zacznijmy od małej ilości twarożku lub plasterka chudego sera. Kefir i jogurt maluszek mógł już jeść wcześniej, więc dalej możemy to kontynuować. Jak odżywiać dziecko, gdy ma 14 miesięcy? Dieta 14-miesięcznego dziecka powinna być urozmaicona, więc należy rozszerzać ją o kolejne nowe produkty. Jednak pamiętajmy, że nie jest to ktoś dorosły, w związku z tym nie powinien jeść tego, co rodzice. Jest to ważne tym bardziej, gdy w rodzinie nie stosuje się raczej ogólnie przyjętych zasad odnośnie zdrowego odżywiania. Dotyczy to również dziecka, które ma 17 miesięcy, gdyż rozszerzanie diety to proces i należy wszystko wprowadzać stopniowo, aż dojdziemy do etapu 5 posiłków dziennie. Będzie to miało miejsce po ukończeniu 2 roku życia. Wówczas dieta dziecka w ciągu dnia powinna składać się ze śniadania, drugiego śniadania, obiadu, podwieczorku i kolacji. Trzeba zaznaczyć, że przy tej ilości posiłków, należy ograniczyć przekąski pomiędzy nimi. Wyjątkiem jest oczywiście mleko, jeśli któraś z mam karmi jeszcze piersią. 3 główne posiłki, czyli śniadanie, obiad i kolacja powinny zawierać po około 25% zapotrzebowania na kalorie. Pozostałe 25% stanowią posiłki uzupełniające: Drugie śniadanie i podwieczorek, który powinien być najmniej obfity. Warto też zaznaczyć, że przerwy między posiłkami powinny wynosić od 2 do 4 godzin. Dieta eliminacyjna u niemowlęcia i małego dziecka: bez glutenu, mleka, jajek czy innych składników spożywczych to spore utrudnienie dla rodziców. Zawsze pierwszym dylematem jest „czym zastąpić dziecku nabiał/gluten”, „jak nie dopuścić do niedoborów”, “jak rozszerzać dietę alergikowi?” Na to ostatnie pytanie postaram się odpowiedzieć w tym artykule. Czy wprowadzać dziecku dietę eliminacyjną bez testów, „na próbę”? Eliminacja jakichkolwiek składników pokarmowych, szczególnie u dziecka powinna po pierwsze mieć konkretne uzasadnienie. Po drugie najlepiej gdyby była skonsultowana z lekarzem lub/i dietetykiem. Dlaczego? Wbrew pozorom nie wystarczy wyłącznie odstawić dany składnik np. nabiał. Ważne jest też, żeby na tyle umiejętnie urozmaicić dietę, aby zrekompensować ewentualne straty. Najczęstsze błędy na diecie eliminacyjnej znajdziesz tutaj Diagnostyka alergii u dzieci – artykuł tutaj Poza tym warto przed rozpoczęciem diety wykonać odpowiednią diagnostykę. Zwiększa to szanse na to, że wyeliminujemy z diety dziecka faktycznie te produkty, które mu szkodzą. Czasami mogą być to produkty nieoczywiste i trudno bez testów dojść, że to właśnie one powodują objawy. Warto pozwolić dziecku na samodzielne jedzenie. Nawet jeśli nie stosujesz metody BLW pozwól od czasu do czasu aby dziecko mogło poznać jedzenie przez dotyk. Dieta eliminacyjna u niemowlęcia a rozszerzanie diety Wielokrotnie spotkałam się z pytaniem w jaki sposób eliminować gluten czy nabiał podczas rozszerzania diety. Doniesienia na temat tego kiedy i w jakich ilościach powinno wprowadzać się pokarmy stałe cały czas się zmieniają. Obowiązujący schemat rozszerzenia diety zakłada, że najlepiej jest jeśli dziecko do 6 jest karmione mlekiem matki, a następnie wprowadzane są stałe pokarmy. Gluten zaleca się wprowadzać między 4 a 7 miesiącem. Co jednak z małymi alergikami? Jaka powinna być dieta eliminacyjna u niemowlęcia? Czy rozszerzanie diety alergika powinno przebiegać inaczej? Jeśli mama miała wykonane testy na alergię IgG zależną i stosowała dietę eliminacyjną w oparciu o wyniki, a dodatkowo stosowała probiotykoterapię – dziecku można rozszerzać dietę według obowiązującego schematu. Jeśli występuje reakcja na jakiś pokarm należy go na jakiś czas (około 5 tygodni) wyeliminować z diety dziecka, stosować probiotykoterapię i powtórzyć próbę za jakiś czas. Dlaczego można normalnie wprowadzać produkty do diety? Ponieważ stosowana przez dłuży czas dieta eliminacyjna u matki i odbudowanie prawidłowej mikroflory pozwoliły odbudować jej barierę jelitową. Ograniczyło to przekazywanie przeciwciał IgG dziecku (przez łożysko, a potem podczas karmienia piersią) i można przypuszczać, że jeśli po drodze nie wystąpiły żadne czynniki wpływające negatywnie na mikroflorę (np. antybiotykoterpia) to bariera jelitowa dziecka jest w dobrej kondycji. Jeśli mama przeszła na dietę eliminacyjną podczas karmienia piersią z powodu objawów alergii IgG – zależnej u niemowlęcia wtedy trzeba zachować większą ostrożność przy rozszerzaniu diety. Produkty zdiagnozowane jako uczulające można wprowadzić z opóźnieniem, a także dać sobie więcej czasu na obserwowanie ewentualnych reakcji. Czyli jeśli decydujemy się podać gluten należy niemowlęciu dać niewielką ilość i obserwować je przez 3-4 dni. Prowokacje dużą ilością alergenu nie powinny być stosowane podczas rozszerzania diety! Jednak ważne jest też, żeby nie rezygnować zupełnie z podawania produktów potencjalnie uczulających. Dlaczego? O tym jeszcze napiszę. Zawsze należy pamiętać o probiotykoterapii i odbudowie prawidłowej mikroflory jelit. Jest to czynnik niezbędny do odbudowy prawidłowej bariery jelitowej. Jeśli dziecko ma stwierdzoną alergię IgE – zależną (szybką). Wówczas wprowadzanie do diety nowych produktów zawsze powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. Pamiętajmy, że z alergią IgE-zależną wiąże się możliwość wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego. Czym różni się alergia szybka (IgE-zależna) od alergii opóźnionej/utajonej (IgG zależnej)? Przeczytaj tutaj Czy rozwiązaniem może być całkowita rezygnacja z podawaniu dziecku glutenu czy nabiału? Może poczekać z tym do ukończenia roku i wykonać testy dziecku? Im więcej smaków pozna dziecko tym większa szansa, że w przyszłości będzie otwarte na nowe doznania kulinarne. Warto pamiętać, że dla dzieci oprócz smaku niezwykle ważna jest konsystencja i wygląd. Ja nie zalecam takiego rozwiązania. Dlaczego moim zdaniem nie powinno się całkowicie rezygnować z prób rozszerzania diety nawet o produkty potencjalnie alergizujące? Po pierwsze: badania pokazują, że wcześniejsza ekspozycja na gluten czy np. orzeszki sprawia, że istnieje mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia w przyszłości alergii IgE – zależnych. Niewielkie ilości alergenów pozwalają układowi odpornościowemu jakby „przyzwyczaić się” do tych obcych przeciwciał i dzięki temu nie będzie on potem reagował agresją na te produkty. Po drugie: mi zawsze zależało, żeby moje dziecko spróbowało jak najwięcej różnych smaków. Osobiście nie rozszerzałam diety Tymona według schematu, ale bardziej według dostępu sezonowych produktów. Wiadomo, że bez glutenu można się świetnie obejść. Znam też małych wegan, którzy doskonale radzą sobie bez nabiału. Ja jednak podawałam dziecku prawie wszystko, uważniej obserwując reakcje. Na podstawie obserwacji doszłam, że nie służą mu produkty mleczne, co potwierdziły późniejsze badania ImuPro. Dodam, że wtedy jeszcze nie wiedziałam jak ogromne znaczenie ma mikroflora jelit. Dziś dietę rozszerzałabym tak samo, ale na pewno stosowałabym probiotykoterapię zarówno i siebie jak i u dziecka. Po trzecie: nie należy rezygnować z wprowadzania glutenu czy innych potencjalnych alergenów ponieważ w ten sposób nie przekonamy się, czy dziecko faktycznie ma reakcję alergiczną. Testy na alergię IgG zależną można wykonać dziecku już po pierwszym roku życia. Jeśli jednak będziemy badać składniki, których dziecko nigdy nie jadło to wynik może wyjść niewiarygodny. Szukasz inspirujących przepisów? Zajrzyj tutaj!

jak rozszerzać dietę niemowlaka alergika